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休克的输氧急救 |
| 休克的输氧急救 休克是临床各科严重疾病中常见的严重的并发症、由于各种病理因素引起血液积存于大量的毛细血管内,而心、脑、肾等重要器官的血液循环不足,引起各个脏器功能障碍。临床表现为血压下降,全身乏力,面色苍白或发紫,精神萎糜,尿量减少。严重的可以出现昏迷,甚至死亡。 引起休克的原因是多种多样的,主要有以下几类: 1.大量出血(内出血或外出血),失水(呕吐、腹泻等),失血浆(大面积烧伤)等原因。 2.严重的感染引起感染性休克,如肺炎、胆囊炎、细菌性痢疾、败血症、腹膜炎。 3.急性心肌炎等引起的心源性休克。 4.人体对某些药物或生物制品发生过敏性反应所引起的过敏性休克。 5.因外伤造成剧烈疼痛或麻醉意外引起,由于神经作用,使血循环量减少而导致的休克,称之为神经性休克。 由于休克,人体各个脏器都会出现缺氧。心脏耗氧量大,影响心脏的冠状动脉必须有充足的血流供给,才能保证心脏对营养物质和氧的需求。休克时,冠状动脉血流量明显降低,心肌缺氧,其他营养物质亦供应不足,使心脏损伤,出现心力衰竭以至死亡。人体休克时,肺血管血流降低,肺脏缺氧,也会引起肺损伤,如肺不张、肺水肿和出血,这使肺缺氧更加严重,可因呼吸衰竭导致死亡。人的肾脏虽然不大,但肾脏内血管、微血管十分丰富,所以血流量也相当多。休克时,肾血流减少,可引起少尿、肾缺氧,而导致急性肾功能衰竭,严重时可出现肾坏死。脑对氧的需求较身体其他脏器相对要高,一旦缺氧10分钟,病人会因脑水肿而出现昏迷,并会造成不可逆转的损伤,直至成为没有意识只有基本生理功能的植物人。肝脏及胃肠道在休克时,均可因血流灌注不足,而出现不同程度的损伤。 |
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