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常压氧疗 |
| 氧疗可以分为常压氧疗和高压氧疗;自我氧疗和专业氧疗。自我氧疗都是常压氧疗。
常压氧疗是指在正常气压条件下吸氧。常压氧疗的氧源必须是符合医疗用氧标准的纯氧,其氧浓度不得低于 99.5%。但是,常压氧疗多使用单侧耳塞吸入纯氧,也可使用非密闭式呼吸面罩。这样,吸入的纯氧,在鼻腔里同另侧鼻孔吸入的环境空气混合,或在面罩内同环境空气混合,进入气管的是含氧量大约在23~26%之间的富氧气体。 常压氧疗吸入氧气的浓度计算公式: 例如,每分钟供给纯氧流量为 1升时,吸入氧气的浓度为25%。 常压低流量供氧提高动脉血氧分压的效果是明显的。当吸入气体中的含氧量,从正常大气的 21%增加到24%时,机体内的氧分压就可以从30mmHg提高到45mmHg。 北京复兴医院肾内科曾经进行过一次科学实验:慢性肾功能衰竭患者,在接受醋酸盐血液透析后,出现典型的缺氧状态,一般要 24小时以后才渐渐恢复。医生在晚期肾功能衰竭患者中,挑选了20名心脏和肺部没有疾病的志愿受试者,在他(她)们接受血液透析以后30分钟时,取血测量血氧含量;然后立刻给他(她)们吸不同流量的氧气;吸氧结束时,再取血测量血氧含量。实验的结果见表。 吸氧后提高血氧含量实验结果
北京积水潭医院急诊科也曾吸氧作过临床观察。在 30例前往急诊的男性和女性病人中,有12例是肺气肿或支气管哮喘急性发作,10例是冠心病、心绞痛突发和心力衰竭,另外有肺心病Ⅱ度心衰(3例)、慢性喘息支气管炎(2例)、脑梗塞(1例)、自发性气胸(1例)、癔症(1例)。 这些急诊病人吸氧(每分钟 500~1000毫升)20~30分钟后,危急症状钱部得到有效缓解。按照有效和显效的标准(高血压的收缩压下降10mmHg以上为显效,过速心率每分钟下降10次左右为有效、20次左右为显效,胸闷者每分钟下降4次为有效、4次以上为显效,憋气者双肺干鸣音减少1个+号为有效、减少2个+号为显效),总有效率为100%,显效率为13%。考虑到吸氧只是必要的急救措施之一,以上效果完全可以证明常压给氧用于急救的效果。 |
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